Intégrer les techniques non médicamenteuses de prise en charge de la douleur dans les pratiques professionnelles ?
Elles ont pour objectifs le traitement et/ou le soulagement de certains symptômes et l’amélioration de la qualité de vie, la recherche d’un état de bien être, la prévention de l’iatrogénie.
La réalité virtuelle contre l’anxiété et la douleur
L’intérêt thérapeutique de la sophrologie et de l’hypnose a largement été démontré, et ses champs d’application sont vastes. L’hypnose est habituellement prodiguée par un médecin ou une sophrologue. Malheureusement ils ne peuvent pas être toujours disponibles au moment où l’on a besoin d’eux.
L’innovation n’est pas dans l’utilisation du casque, elle réside dans les applications de programmes d’autohypnose.
L’exemple du dispositif HypnoVR certifié ISO 13485 :2016 qui propose un dispositif de classe 1, qui s’intègre comme un élément incontournable dans un parcours de soin.
Conçu sur la base d’années de pratique de l’hypnose médicale et de centaines de recherches publiées,
l’efficacité thérapeutique d’HypnoVR est aujourd’hui cliniquement prouvée.
La prise en charge de la douleur par la musique : l’application Music Care
Intégrer la musique dans les pratiques professionnelles pour une prise en charge non médicamenteuse de la douleur et de l’anxiété. C’est l’objectif de Music Care, outil numérique qui permet de jouer avec les goûts musicaux des patients afin de réduire leurs douleurs et apaiser leur stress.
Application certifiée MedAppCare, Music Care utilise des séquences musicales composées en collaboration entre des musicothérapeutes, musiciens et scientifiques de renom. Des algorithmes uniques qui ont montré leur efficacité puisque des études contrôlées ont démontré que Music Care permet de soulager plus de 50% de la douleur, mais aussi l’anxiété ou encore les troubles du sommeil.
Une solution non médicamenteuse sans effet secondaire qui est notamment utilisé dans des EHPAD à destination de patients présentant des troubles du comportement. Ainsi cet outil a par exemple permis une baisse significative de l’anxiété chez plus de 62% des patients atteints de la maladie d’Alzheimer chez qui il a été utilisé. Plus loin, Music Care peut également être utilisé lors de soins douloureux tels que la toilette ou les pansements pour améliorer le confort des patients.
La méditation de pleine conscience et la gestion de la douleur
Un article publié récemment dans le journal scientifique « Aging & Mental Health » montre qu’un protocole de thérapie cognitive basée sur la méditation pleine conscience dispensée à des personnes âgées en Etablissement d’Hébergement de Personnes Âgées Dépendantes (EHPAD), permettait de diminuer leur anxiété, et ce dans des proportions significatives, comparé à une intervention de type « thérapie occupationnelle ».
Cette application en EHPAD apparaît pertinente quand on sait la fréquence importante de la plainte anxieuse dans cette population, le taux élevé de prescription d’anxiolytiques, médicaments à fort risque d’effets secondaires chez le sujet âgé, comme l’a rappelé la Haute Autorité de Santé dans un de ces rapports.
Il apparaît donc intéressant et pertinent de pouvoir proposer ce protocole dans les EHPAD pour les personnes âgées anxieuses, afin de diminuer leur anxiété, et pourquoi pas la prescription des anxiolytiques, afin de réduite le risque d’effets secondaires. Ce dernier point pourrait faire l’objet d’un projet d’évaluation scientifique via un protocole de recherche clinique.
ASTUCE CPOM
S’assurer que chaque personne accueillie dispose d’un projet d’accueil et d’accompagnement et de soins
Secteur PA- Fiche ressource n°6 : Accompagnement et prise en charge des soins complexes et de la fin de vie
Secteur PH- Fiche ressource n°6 : L’accès à la prévention et aux soins somatiques